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261 天前
回复了 manlang 创建的主题 生活 小孩的保险应该怎么买
一、健康告知
健康告知的事情,小朋友的保险都会问到出生情况,比如早产、抢救室、转儿科就诊,所以不管选择什么产品都会问到。
二、2 年不可抗辩期
再来说 2 年的不可抗辩期,这里如果没有如实告知,指的是过了 2 年后无法解除合同,但是该不赔的情况也不会赔,所以建议做好如实告知。
三、产品选择
可以多看看其他家的产品,现在第一梯队的产品,同样是 4000 的保费,保额可以选到 40-50 万,还有首次重疾额外赔、儿童特定疾病额外赔的责任,50 万保额的话,首次重疾如果是儿童高发重疾,最后赔到手大概能到 150 万左右,对比人寿的 20 万保额,差距非常明显,如果对保司有自己的要求,也可以找到综合风险评级更优秀且责任更好的产品。
当然之前是家里亲戚推荐的,那就看自己的选择了。

以上希望对楼主有帮助。
关于我,一名保险经纪人。
之前从事 10 年 QA ,目前转行保险经纪人 3 年,保险经纪人和保险代理人最大的区别就是,保险经纪人会和很多保险公司合作,市面上 90%的产品都有,会根据委托人需求再选择产品,附上 V2EX 持续更新的保险科普帖: https://www.v2ex.com/t/981804
同时我在全网多平台更新视频及文章,欢迎关注: 王瑞说保险 / 王瑞说保
也帮了不少 V 友进行了保险解答或保险规划,有想了解或者需要帮助的,可以加 V:WSJianBao 备注 V2
今天更新关于乳腺增生、乳腺结节、乳腺癌(术后),怎么买保险的思路。

乳腺增生
重疾险大部分都可以标体承保,也就是不用额外交保费,并且之后万一得了乳腺相关的疾病,也可以正常赔付的。
医疗险,标体承保、除责承保都是有可能的,除责承保就是不会赔付乳腺相关的疾病了。

乳腺结节
最简单的办法就是去做一个分级,分为 0-6 级。
如果分级是 0 级,需要进一步复查。
1-2 级,重疾险大部分是可以标体承保的。
到了 3 级,大部分重疾险都会除责承保了。
1-3 级的乳腺结节,医疗险一般都是除责承保。
到了 4 级及以上,就不太好买了,几乎都会给延期承保的结论了,也就是需要观察一段时间,整体情况比较稳定的情况下才有机会除责承保。
如果没有分级,就需要具体看了,比如结节的大小、是否多发、边缘是否清晰等等。

对乳腺腺结节进行了手术
术后病理是良性的,重疾险和医疗险都是有机会标体承保的。
如果手术后病理是恶性的,最少需要观察 2-3 年后,复查结果比较理想的情况下,重疾险和医疗险也是有机会除责承保的
263 天前
回复了 YXZD 创建的主题 推广 甲状腺结节怎么买保险?
@moli777 有的,看具体需求,再选产品就可以,加 V 沟通
今天就跟大家说一下,有了甲状腺结节,该怎么样买保险。
首先在各家保险公司的重疾险赔付数据中,癌症几乎占到了 7 成以上,而甲状腺癌又占到了其中的 3 成,所以各家保险公司对甲状腺结节的核保会比较注意,下边我会针对甲状腺结节的几种情况,来说一下分别会有什么样的核保结论。
一、有分级的情况
首先甲状腺结节是有分级的,分为 0-6 级,级别越高恶性的概率越大。
如果分级是 0 级,是需要进一步复查的。
1-2 级,重疾险是有可以标体承保的产品的,也就是不用额外交保费,并且之后万一得了甲状腺癌也可以正常理赔的。
到了 3 级,大部分重疾险都会除责承保了,也就是不会赔付甲状腺相关的重疾了,但是其他的重疾还是可以赔的。
1-3 级的甲状腺结节,医疗险一般都是除责承保。
到了 4 级及以上,绝大部分重疾险和医疗险都会拒保了,如果分级是 4a 的情况下,可以尝试去投保,有极个别的重疾险可以除责承保的。
二、没有分级
没有分级就需要针对具体情况看了,比如边缘是否清晰,是否是单发,是否有血流信号等,需要一体况一分析了。
三、进行了手术
如果对甲状腺结节进行了手术,术后病理是良性的,重疾险和医疗险都是有机会标体承保的。
如果手术后病理是恶性的,就要根据情况进行核保了,一般术后最少需要半年-1 年再进行复查,结果比较理想的情况下,重疾险也是有机会除责承保的。
@LLLeo 我在定期更新的科普帖回了哈,具体可以看 https://www.v2ex.com/t/981804#reply24
@chanChristin 感谢老哥推荐
267 天前
回复了 YXZD 创建的主题 推广 增额终身寿到底是什么?
@horizon 有担心很正常。
1 、首先现在仍是提案,最后不一定执行,提案的核心是经营不善、资不抵债的保司,被新的保司接管后,可能会修改保单。
2 、先不管最后是否执行,如果最后修改的话,会把收益调低一些,不会影响到本身保费的安全性。
3 、考虑安全性,首选还是银行存款、保险、国债,整体的风险肯定还是远低于其他高收益投资方式的。
@LLLeo
1 、保费
同一个产品在不同渠道(比如支付宝、经纪人渠道、代理人渠道等)的保费都是一致的,所以不用担心渠道不同,会多交保费的情况。
2 、保障
这俩款属于线下产品里,保障不错的了,该有的都有了,但是对于儿童重疾险的线上一些列卷王产品责任会少一些,比如保单前 30 年或 60 岁前的首次重疾额外赔付、罕见病的额外赔付、重疾赔付后轻症&中症可以继续赔付的责任等,这些都是没有的。
3 、一些细节
工银安盛的那款已经停售了,还有看了下发的是比较简单的责任汇总,不知道有没有详细讲解责任。
比如,
( 1 )轻症的 40 种疾病虽然不分组,但是业内通用的条款,个别一些强关联的疾病都会做单独限制,比如本合同仅对“单耳失聪”、“人工耳蜗植入术”和“听力严重受损”这 3 个轻症只会赔付其中 1 项,赔付后另外 2 项责任也会终止,这个需要注意。
( 2 )基础保额建议提高一些,因为重疾险我一贯的理念,就是首次重疾要赔的够多,其他的责任都可以靠后,可以选择不带身故责任的,保费会降低 30%左右,节省出来的保费可以用在提升保额,可以拉到 50 万,但是这 2 款因为必须带身故责任,所以相对保费会高一些
( 3 )附上一个我给我的委托人的产品方案做对比,建议任何保险产品,都是充分了解后再进行投保,光看上边的简单责任汇总,可能不太准确。
https://imgur.com/YulHkfa

最后附上一个 V:WSJianBao 有需要可以加我,备注:V2
@ggp1ot2 门诊险、门急诊住院医疗这些
不建议去连锁的,连锁一般都比较贵,而且实话实说,连锁医院的大夫,大部分看的都不太行,几乎只有 1-2 个看的还不错的,可以找找本地非连锁的口碑比较好的宠物医院,我家猫有次鼻子有癣,在连锁的宠物医院抽血+组织化验,花了 1k ,最主要给开的药还不管用,后来找了一个口碑很好的宠物医院,化验的结果都和连锁的不一样,给开了药最后治好了猫癣,总共花了不到 500 。
还有手术费用几千很正常,我家另一只猫有肾囊肿,每年要做一次手术(因为做完了一年就又会长),每次的费用都是 5K ,还不是比较大型的手术,可以给宠物买个宠物医疗险,能报销一半左右,支付宝上就有。
有需要也可以看看我的保险科普帖: https://www.v2ex.com/t/981804#reply22
@ggp1ot2 还有一点忘了说了,医保个人账户的钱等同于咱们自己花的钱哈,所以是可以报销的
@s609926202 个人很少有,就算能买到,前提也是投保之前没有高血压,投保过了等待期以后罹患高血压,并且要涵盖门诊责任才可以报销。
@ggp1ot2 就像我上边说的,单独的这种补充医疗险,可选择的非常少,限制也会很多,或者换一个思路,就是中高端医疗带上门诊责任,但是保费就不止每年几百了,同样责任会全面很多
这种的是补充医疗险。
一般门诊会有几万的额度,住院会有 10-20 万的额度,大部分都是公司的团体险,市面上可单独投保的补充医疗险很少,有的话限制也很多,比如某某疾病不赔付、每次有一定的免赔额、责任会有一些限制(比如只限社保内费用,就像楼主的团体险不赔付自费项目),保额上也会比公司团险的保额低,保费一般每年大几百左右。

以上就是关于补充医疗险的解答,希望能对楼主有帮助。
关于我,一名保险经纪人,和保险代理人最大的区别就是,保险经纪人会和很多保险公司合作,市面上 90%的产品都有,会根据委托人需求再选择产品,附上 V2EX 不定期更新的保险科普帖: https://www.v2ex.com/t/981804
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也帮了不少 V 友进行了保险解答或保险规划,有想了解或者需要帮助的,可以加 V:WSJianBao 备注 V2
关于寿险的详细展开

一、终身寿险
终身寿险主要是资产传承的作用,通过杠杆的方式,确定性的给下一代留下一笔钱,根据年龄、体况、缴费周期,大概能买到 3-5 倍杠杆的保额,比如 1 年交 2 万,交 20 年,大概能买到的保额是 140-200 万,如果是想做资产传承可以考虑终身寿险。

二、定期寿险
定期寿险跟终身寿险的唯一区别,就是保障一段时间内的身故赔付,绝大部分情况就是保证咱们挣钱的年龄不出意外,如果出现意外能够给家里一笔钱,用于代替咱们给家里人提供生活、房贷、扶养的费用,整体的保费相对于终身寿险会便宜很多,根据保障时间、缴费年限等,同样的保额保费只有终身寿险的 10 分之 1 左右。

三、增额终身寿
增额终身寿,前期有一定杠杆+存钱+后期传承的作用,因为前期身故时赔付有杠杆,会比实际交的保费多赔一部分钱,过了缴费期以后现金价值(也就是退保的钱)会稳定增长,根据选择的产品不同,长期复利在 2.9%-3.6%都有,中间想要用钱可以通过减保拿出一部分(每保单年度不超过 20%),如果最后这笔钱用不到也可以传承给下一代,但是这个杠杆只在前期有,后期因为现金价值会很高,如果身故了会赔付现金价值了(因为现金价值已经高于保额了),是寿险里很灵活的一种,既可以稳定复利增长,想用钱可以随时减保,后期用不到也可以传承给下一代。
关于小朋友的保险
先说结论:
优先买医疗险和意外险,有条件补充重疾险

一、医疗险
医疗险有很多种,看自己需求及就医习惯选择即可
( 1 )解决大额医疗费用、只考虑公立医院 - 百万医疗险
选百万医疗险就可以,从第一梯队产品里选,第一梯队的标准:保证 20 年续保、院外药写入主条款也可以保证续保 20 年,其他的保障比较全,包括门诊手术、住院治疗、住院前后门急诊、特殊门诊(癌症治疗、肾透析、抗排异治疗等),需要注意的是百万医疗险绝大部分产品都不赔付日间住院(住院、出院不满 24 小时),这个需要注意
( 2 )解决大额医疗费用、想扩展公立医院特需部&国际部 - 中端医疗险
可以考虑中端医疗,到了中端医疗绝大部分产品都不是保障续保了,也就是 1 年 1 续保,主要靠的就是产品稳定性了,责任上来说最重要的就是可以扩展到特需部和国际部了,等提升很大的就医体验以及减少医疗资源排队时间,比如像北京很多 3 甲医院的顶级科室,如果住院或手术,都需要排队很久,时间长的甚至需要半年以上,如果换成还是这个医生的国际部,排队时间就会缩短很久,一般 1-2 周就可以安排上了。
( 3 )解决大额医疗费用、日常门诊、就医体验 - 高端医疗险
可以考虑高端医疗了,主要就是扩充门诊责任、私立医院、医疗直付(全程签单无需自付)、海外就医,同时责任也会更全面,这个适合生活在一、二线城市,日常使用起来会比较方便。

二、意外险
小朋友意外险责任主要看意外医疗的保额与责任,尽量选一个不限社保的(这里要选不限社保内外费用的,如果写的是社保内费用与社保外用药,意思就是社保外只能赔药品费,赔不了检查、材料费),保额高的就可以,如果有需要去私立医院,按需选择即可。

三、重疾险
重疾险其实主要的作用,主要帮咱们解决不能通过医疗险解决的医疗费用以及生活的费用
( 1 )需要去外地求医期间的租房、生活费用。
( 2 )看病相关的无法通过医疗险解决的医疗费用,比如小朋友白血病相关的无菌衣服、食物、消毒配套设施,或者某些情况下的人情费用于缩短排队时间(比如排队移植)。
( 3 )父母一方或者双方照顾孩子无法去工作,弥补的收入损失。
其实重疾险解决的就是钱的问题,如果自己有比较富裕的储蓄,也是同样的作用,重疾险只是起到了一个高杠杆的作用,像现在的产品很多都有首次重疾额外赔+XX 岁前额外赔+少儿特定疾病,假设保额是 50 万,如果是少儿特定疾病(比如相对高发的白血病),有这 3 个责任重疾险都能够赔到 150 万甚至更多,付出的成本是每年小几千的保费。
276 天前
回复了 Kathy1989 创建的主题 问与答 35 岁中年人该不该买人寿保险?
需要具体看需求,分成三方面
一、终身寿险
终身寿险主要是资产传承的作用,通过杠杆的方式,确定性的给下一代留下一笔钱,35 岁 20 年缴费,大概能买到 3-4 倍杠杆的保额,1 年交 3 万,20 年缴费,大概能买到的保额是 150-200 万,如果是想做资产传承可以考虑终身寿险。
二、定期寿险
定期寿险跟终身寿险的唯一区别,就是保障一段时间内的身故赔付,绝大部分情况就是保证咱们挣钱的年龄不出意外,如果出现意外能够给家里一笔钱,用于代替咱们给家里人提供生活、房贷、扶养的费用,整体的保费相对于终身寿险会便宜很多,根据保障时间、缴费年限,同样的保额保费只有终身寿险的 10 分之 1 左右。
三、增额终身寿
增额终身寿,前期有一定杠杆+存钱+后期传承的作用,因为前期身故时赔付有杠杆,会比实际交的保费多赔一部分钱,过了缴费期以后现金价值(也就是退保的钱)会稳定增长,根据选择的产品不同,长期复利在 2.9%-3.6%都有,中间想要用钱可以通过减保拿出一部分(每保单年度不超过 20%),如果最后这笔钱用不到也可以传承给下一代,但是这个杠杆只在前期有,后期因为现金价值会很高,如果身故了会赔付现金价值了(因为现金价值已经高于保额了)。

以上就是关于寿险的解答,希望能对 OP 有帮助。
关于我,一名保险经纪人,和保险代理人最大的区别就是,保险经纪人会和很多保险公司合作,市面上 90%的产品都有,会根据委托人需求再选择产品,附上 V2EX 不定期更新的保险科普帖: https://www.v2ex.com/t/981804
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优先买医疗险和意外险
一、医疗险
医疗险有很多种,看自己需求及就医习惯选择即可
( 1 )解决大额医疗费用、只考虑公立医院 - 百万医疗险
选百万医疗险就可以,从第一梯队产品里选,第一梯队的标准:保证 20 年续保、院外药写入主条款也可以保证续保 20 年,其他的保障比较全,包括门诊手术、住院治疗、住院前后门急诊、特殊门诊(癌症治疗、肾透析、抗排异治疗等),需要注意的是百万医疗险绝大部分产品都不赔付日间住院(住院、出院不满 24 小时),这个需要注意
( 2 )解决大额医疗费用、想扩展公立医院特需部&国际部 - 中端医疗险
可以考虑中端医疗,到了中端医疗绝大部分产品都不是保障续保了,也就是 1 年 1 续保,主要靠的就是产品稳定性了,责任上来说最重要的就是可以扩展到特需部和国际部了,等提升很大的就医体验以及减少医疗资源排队时间,比如像北京很多 3 甲医院的顶级科室,如果住院或手术,都需要排队很久,时间长的甚至需要半年以上,如果换成还是这个医生的国际部,排队时间就会缩短很久,一般 1-2 周就可以安排上了。
( 3 )解决大额医疗费用、日常门诊、就医体验 - 高端医疗险
可以考虑高端医疗了,主要就是扩充门诊责任、私立医院、医疗直付(全程签单无需自付)、海外就医,同时责任也会更全面,这个适合生活在一、二线城市,日常使用起来会比较方便。

二、意外险
小朋友意外险责任主要看意外医疗的保额与责任,尽量选一个不限社保的(这里要选不限社保内外费用的,如果写的是社保内费用与社保外用药,意思就是社保外只能赔药品费,赔不了检查、材料费),保额高的就可以,如果有需要去私立医院,按需选择即可。

三、重疾险
重疾险其实主要的作用,主要帮咱们解决不能通过医疗险解决的医疗费用以及生活的费用
( 1 )需要去外地求医期间的租房、生活费用。
( 2 )看病相关的无法通过医疗险解决的医疗费用,比如小朋友白血病相关的无菌衣服、食物、消毒配套设施,或者某些情况下的人情费用于缩短排队时间(比如排队移植)。
( 3 )父母一方或者双方照顾孩子无法去工作,弥补的收入损失。
其实重疾险解决的就是钱的问题,如果自己有比较富裕的储蓄,也是同样的作用,重疾险只是起到了一个高杠杆的作用,像现在的产品很多都有首次重疾额外赔+XX 岁前额外赔+少儿特定疾病,假设保额是 50 万,如果是少儿特定疾病(比如相对高发的白血病),有这 3 个责任重疾险都能够赔到 150 万甚至更多,付出的成本是每年小几千的保费。

以上希望对 OP 有帮助。
关于我,一名保险经纪人,和保险代理人最大的区别就是,保险经纪人会和很多保险公司合作,市面上 90%的产品都有,会根据委托人需求再选择产品,附上 V2EX 不定期更新的保险科普帖: https://www.v2ex.com/t/981804
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282 天前
回复了 Chance19 创建的主题 生活 现在还有哪条路可走?
每年把当地的惠民保上一下吧,那个不需要健康告知,只会按照身体情况划分非既往症人群和既往症人群,既往症人群每年赔付比例会降低一半,但好得能报一部分,包括自费的院外药也是能报一部分的,楼主真的是地狱难度了,加油只要我们身在光明之中,都会好的。
282 天前
回复了 kldd529 创建的主题 问与答 意外险遭遇保险拒赔问题咨询
先说不赔的原因
因为意外险不会赔付疾病导致的意外,除了附加了猝死责任的可以赔猝死,所以如果是梦游摔伤,不管是不是既往症都不会赔的,如果是正常的摔伤是可以赔的,刚看到 OP 已经赔了,这回应该走的是通融赔付。
还有上边说的健康告知,很多产品有健康告知,因为都是有猝死责任,所以才需要健康告知,因为意外出现的概率理论上不会因为个体的年龄、性别的关系有影响,只会跟职业有关系。

以上是为什么拒赔的原因。
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