像我父亲这种长期多病、且不配合治疗的老年健康问题，家属应当如何应对和处理？

[Hormazed]

父亲今年将近 70 岁，一生勤劳，和蔼可亲，曾是我的榜样。然而随着年纪渐长，他反而越来越不注意自己的身体健康，长期吸烟、饮酒，不控制饮食，坏习惯很多。虽然我工作上的问题都能解决，这个问题始终无法解决，这种落差感让我感到非常无力和挫败。

近两年来，他频繁出入医院，几乎成了医院的常客。昨天再次住院，身体问题集中爆发：脑梗、脑萎缩，血糖一度高达 26 ，并伴有肾功能衰竭。由于我常年在外地，主要由哥哥姐姐在身边照顾、陪床。我在 2024 年 11 月回家时，他已经住院一周。当时母亲住在姐姐家。

住院治疗期间，父亲多次不配合医生治疗，也不愿意花钱，对治疗态度消极。2024 年曾做过一次手术：因白内障视力严重下降，其中一只眼睛已完成手术，另一只眼睛则因其不配合，至今未能手术。

经济方面，哥哥姐姐家庭条件本就紧张，目前大部分医药费用由我承担，住院费用暂时不是问题但是一直不彻底彻底治疗，病情反反复复的情况，包括妈妈哥哥姐姐也都无可奈何。

我为了安慰哥哥姐姐他们其实已经给出了兜底的回答，你们尽自己能力，父亲因为什么原因离开都不怪你们。

为了让哥哥姐姐腾出时间和精力应付爸爸妈妈的危机问题。我从去年就开始主动和侄子、侄女沟通，算是半个老师得角色，也获得可哥哥姐姐的肯定，成效明显。

早上醒来，看看车票今天是回不去了，周六的票已经买好，其实陪床也用不了几个人，哥哥说医生建议打胰岛素，否则可能撑不了太久，就像这种随时可能发生的健康问题，我们几个家人没有更好的办法了😭😭，请教一下大家有无更好的建议。

谢谢大家的见解和分享，诸多分析看后颇有收获，就不一一致谢了。

补充说明：
1.父母均有医保，医疗费用可报销约 80%，经济压力相对可控，但父亲仍不配合医嘱，治疗依从性较差。
2.这次是父亲第二次独自乘车前往县城医院，姐姐家离医院较近，姐夫帮办理住院，目前由姐姐、哥哥轮流看护。
3.母亲去年因摔断腿住院数周，对家庭精力消耗较大；父母之间相互劝不动、也管不了，这次母亲未陪床。
4.周边环境对父亲心理影响明显：邻居半身不遂，大伯数年前去世，姑姑四十多岁早逝，长期目睹生老病死，可能形成宿命心态，甚至有“破罐子破摔”的倾向存在。
5.未来发展，这次打胰岛素就意味着形成了依赖，后续就是肉眼可见的日子了，因为按照常理来说他哪次不配合打胰岛素，病情随时会恶化……
6.父亲也是有高度耳聋，之前不愿意配助听器，这次私下买了助听器，年后具体沟通看看有无辗转腾挪的机会存在。

[xusanduo2019]

尽力就好

[wskymark]

过来人😪没办法💔 要说建议就是尽人事听天命了。
照看老人很折磨的，多关心下在家的哥哥姐姐他们。

[renchong]

"脑梗、脑萎缩，血糖一度高达 26 ，并伴有肾功能衰竭"

要让他自己重视啊，这几个问题非常严重，肾衰竭是这几项里面最轻微的问题了。

[raycake]

等嘎，不就好了，自己不注意，你管有什么用？该出钱出钱，出力就出力，让自己心里没遗憾就好

[bclerdx]

确实没什么好办法。听不进去劝、思想僵化、固执己见是老年人的通病。

[Croow]

为啥会有这种现象？不爱惜自己身体，不理解

[liu731]

顺其自然，生命是自己的。人的大部分精神痛苦来自将自己的思想强加于人。

[osilinka]

想起 being mortal 那本书

[triptipstop]

他知道自己要死了 快活一天是一天

子女的痛苦 与他何干 不是固执

这辈子 你才是儿子 别搞反了

[imaning]

老人其实心里知道自己时日不多，不配合治疗可以早点走，但是这话没法给你说明。儿女又不可能眼睁睁看着他走不治疗。
能陪一天是一天吧。

[ssh]

老人这个态度其实就是不想给子女增加负担，也不想去医院遭罪了吧，多带老人出去转转，给老人好好聊聊，其他的顺其自然吧

[A2042]

尊重他人命运，哪怕是父母

[matatabi]

老人都不想活了，就这样能过一天是一天

[94]

尽力就好。

但其实老人家不配合就是因为觉得浪费钱。所以很多时候事前投保，让老人知道是不需要自己掏钱的，其实大部分老人就会好好配合了。

[Fading2276]

顺其自然，尽力就好。过了 70 就可以了，能活更长当然最好。但是自己瞎折腾，你能有什么办法。

我自己送走过 3 个老人，我父母和我岳父，有人依从性很差，没办法，真的是那句话，尊重他人命运吧，我也不是神仙，尽力就好。

作为子女，主要做的事和主治医生沟通病情，拍板确定治疗方案和承担费用，与老人的情感沟通和支持。

照顾病人的事，家里经济没问题的话，花钱找护工吧。

[8Crfz3QstmUE]

吃原研药可以控制。
我建议你直接 PDD 买海外原研药，快递到家里，价格比国内便宜很多。
可以让老人吃原研药控制。
脑梗，血糖，血脂这类长期吃的药 PDD 上都有，他定国内原研 100 块一个月，海外的原研进口 180 块可以吃三个多月，性价比很高，而且还有更便宜的印度仿制药，包括高血压的 络活喜，有 100 块 90 粒的，也有 300 粒 97 的。
而且，药效都没有问题，比国产仿制药好多了。
我爸吃了三年。
半年一次体检，血脂都正常，血压可以自己量，也都没问题，各项指标都正常。
他也长期烟酒，现在也戒不了，不过指标都 ok 。
如果腿脚不利索，可以吃贝前列素钠片，这个也要吃原研的，可惜国外没有，价格高，198,30 片，不过这个不用长期吃，偶尔吃就行。
自己尽力，其他的，就各安天命了吧。

[JswWs1]

@8Crfz3QstmUE 血糖高推荐啥原研药呀

[chqome]

在医院看到很多案例，儿女没钱了就把父母拉回家，不存在孝不孝的问题

[8Crfz3QstmUE]

@JswWs1 不清楚，我父亲只有高血脂和高血压问题。建议你去搜小红书，很快系统推荐各种原研药帖子了。

[catch]

@chqome 是的，我湖北农村那边都这样，后面没人住院，都是家里待一段时间，很快就走了

[Jarvis54]

我经验不多，感觉这种应该尽量从病症上想办法减轻痛苦，然后不要为了延长生命做太多无用功

[saranz]

到年纪都逃不掉的，所以能买保险的时候一定要买上。
保险是真的能减轻不少的负担。

[yeqizhang]

大病的话能理解，有些老人不想花钱，但是连个白内障小手术都这么抗拒的话，这手术又不花钱，不知道怎么说了，可能是不尊重科学

[yeqizhang]

@catch 如果是癌症晚期，这个家里没点财力就能理解，效果因人而异，有些花了钱没多延长多长时间

[NewYear]

“长期多病、且不配合治疗的老年健康问题，家属应当如何应对和处理？”

多听听老人自己的想法。
如果想法都是别人强加给自己的，哪怕是孩子的我们也受不了，演变出各种极端性格。

[niboy]

你出钱，好好沟通，问心无愧就行。哥哥姐姐多出点力。
这个病，还是按时吃药，控制饮食，适量锻炼还能多活几年。
但如果自己都不在乎，那就没办法了，人各有命。

[qiuai]

我给你举一个我的例子。我岳母在 60 岁左右的时候摔倒，摔伤了脊椎，到医院治疗后要求卧床至少 1 个月，结果只躺了不到 15 天就下地干活，喂鸡，结果就是没愈合好，整个人都弯了下去，直到 76 岁，疼到不行了，才在我强烈要求下做了骨水泥，再次要求卧床至少 7-10 天，结果第 5 天同村一个老人去世，劝不住非要去给人家送葬，结果不知道是坐着还是跪着一个中午，然后下午到家以后，开始疼了，到医院检查，骨水泥白做了，然后只能做了二次手术。本来以为这就够戏剧性了，今年八月十五，我到家里送礼，发现呼吸和脸色都不正常，到医院一检查，肺癌晚期且转移了。去年 10 月做骨水泥还做了全身检查，什么都没有，一年时间，晚期扩散。中间疼了多少次，让去医院就是不去。现在才化疗了一次，又开始忙活，PICC 都还在身上，根本不让人说，啥也想干。我都怀疑 PICC 下次去换药能不能保住。

老人就这样，别劝，劝也没用。一辈子了，改不了了。

[pood222]

@8Crfz3QstmUE 有没有提示词，好搜索的

[datocp]

经济是原因
有些人想法简单，等死不拖累家庭，至于生离死别到了一定年龄只能悟无法言明
有钱人有社保的能活一天是一天，有种情况像切了半个胃，付了 50 万，每天点滴度日，是不是生不如死。

尽人事，听天命。真不是随便就能做到，特别普通家庭，没意识到医疗费对家庭的透支。存储半生，一夜回到解放前。

[dawn009]

自己的身体自己做主，家属量力而为即可。

[EspoirBao]

@Croow 可能老人家这辈子酸甜苦辣也都尝过了，生离死别也看淡了，古稀之年就想开开心心想干嘛干嘛

[baozreal]

可能是心理问题，建议带着看下心理医生，看看老人是什么想法。

[chenxiankong]

我家情况差不多但是没你严重，我爸 60 岁，刚做了冠心病支架，费用都是我出的。医生让戒烟不戒，现在还有尿频，可能还有糖尿病。 我妈一说他他就黑脸。 我也苦口婆心劝了很久，让戒烟戒酒，也不听。 还说听医生的话死的更快。搞得我也很烦，不知道应该一直劝呢，还是放任他。

其他地方我也发帖问过， 和这里差不多， 大家的答复都是尽人事听天命，不要太强迫了。
但是一想，如果我这样的想法，会不会间接导致后续病情加重，甚至死亡呢？

理性角度来说，他如果不配合，我不管就完事。但是呢，从小接受的教育思想不允许我这么做。
现在挺矛盾的，这可能就是思想钢印吧。

[zakokun]

人辛苦了一辈子，年老了被逼着天天去医院做手术，心里担心不知道哪天就死在医院床上了，你们越高高在上的逼他只会更加导致他的逆反心理。
既然到现在了，那就先抱着带他享受生活的心态去陪伴他，出去旅游一下，给他搞个周边游，或者去北京，海南啥的地方玩玩，带他去体验体验不一样的生活，告诉他以后经常一家人和和美美生活，让他觉得一家人生活有意思，再用平等的心态劝他接受治疗。
很多农村老人辛苦了一辈子，根本没有“活着的意义”这样的想法，年老了干不动了很多人就一死了之也无所谓。你硬拉着他去医院折腾，在他眼里不光浪费钱，还限制他自由，他的逆反心理自然就会发作的。

[zerovoid]

尽人事，听天命。

[wcy0806]

@qiuai 转移了的位置是哪，有的位置转移了不如不治疗，真会加快死亡

[kkwa56188]

"多次不配合医生治疗，也不愿意花钱" > 可以理解. 姑且认为是善意的.
"长期吸烟、饮酒，不控制饮食，坏习惯很多" > 不接受, 这不是善意的, 真要觉得 "一死了之也无所谓", 也不是用这些满足自己贪欲的手段, 以暗示放弃治疗为由, 冠上为家人解脱的美名. 讲明白一点, 这是满足自己的贪欲.

[yufeng0681]

这些都是慢性病，不可治愈，听医生的会痛苦的度过几年吧。
要和家长深入沟通一下， 其实人老死去是很正常的事情，能有质量的度过晚年最好，次一点就是不要花钱吊命还没得生活质量的那种。。
限制自己，让自己郁闷得痛苦的度过几年，然后死去。。 这如果家长不认同，你也就不要去强制。

[geniussoft]

你可以劝，也应该劝，但是：

人有决定自己一切的权利，也包括自暴自弃、自杀。

究竟对方心理深层的想法是什么，这一点也许有意义。

[PlsDontStop]

说实话他心理问题更严重 可能需要给他找个精神科医生看看是否需要吃药 心理问题也需要心理咨询 专业的事要交给专业的来 但是怎么说服他去又是另一个问题了

[wangybsyuct]

胰岛素是最好的，也可以考虑胰岛素泵，小贵。不配合就很难办，可以想点儿歪门邪道。

[bombicq83996]

随他去吧

[julyclyde]

不明白中国人总怕形成依赖是什么心理
只有活人才能依赖啊

[esile]

人都会死啊，没必要临时还折磨个半死。他怎么开心怎么来呗，不一定听你才是对的啊。

[qiuai]

@wcy0806 小细胞肺癌，转移到肝和颈部淋巴了。医生强烈建议化疗，他大儿子因为怕化疗了死的更快不让化疗。马上过年了去算命，说是年前走了会压他们的运势 3 年，吓得马上送到医院安排了化疗，实际上也没什么影响...刚回家没一周

[dif]

我父亲喜欢自己给自己治病，治不好了才往医院跑。他的卧室有一书柜看着像地摊买的中医相关的各种书籍。药箱里各种中成药。当然，经过多次尝试，他不得不继续使用在协和开的药。医生建议他多锻炼肺部功能，可是他一直以无法锻炼为由不锻炼，每天闲着就在刷快手直播买东西。

你比我好一点是，家里还有哥哥姐姐能近距离帮一下。不过我父亲也只是慢阻肺，现在经过药物控制，基本上好多了，也没有伴随其他疾病，但几乎每年都有一次急性发作，还好我家距离医院就几百米。我妈不会开车，每次都是骑电动车去医院。

要问解决办法？没有！！！ 人一老，又糊涂又倔强。两周前才因为我劝他爬楼梯锻炼肺功能吵架。

[wcy0806]

@qiuai #45 。。。小细胞肺癌没得比正常肺癌快的多，但是如果你岳母这个身体素质不行，化疗可能都抗不了几次就没了

[qiuai]

@wcy0806 现在只化疗了一次，目前也没什么特别的反应。已经对于生存时间没什么预期了，活一天算一天了。

[theOneMe]

站在他们角度上，如果各种控制，不抽烟，不喝酒能多活十年，如果不控制就活五年，我相信很多人也不会控制；
就像现在对你说，晚上不要玩手机，十点就上床睡觉，能多活十年，那你能控制的了自己吗？