为什么没有医院远程诊疗自助机

[zjsxwc]

现在医院都是自助机上挂号，自助机上付钱，

什么时候出远程诊疗自助机，配合高清变焦摄像头、红外线体温计等传感器，医生远程坐诊，

也就没有患者砍医生了，

然后医院就进入医疗工业化了，只负责提供配药、体检、拍照、输液等普通常规操作，有对应的专业医疗设备和设备操作人员就行。

[neurocomputing]

真正的医生回答你

医疗不需要远程，远程也帮不了医疗什么实际的忙

1.医疗中人文的份量很大，而且会越来越大，远程只能让医疗变得更加没有温度
2.医疗实在太复杂，看病犹如破案，很多病情需要仔细交谈，反复追问，当面交流效率反而更高；远程交流稍有疏漏会出大问题
3.体格检查，望触叩听，十分重要；
4.绝大部分必要检查无法通过远程进行，比如影像学检查，一台机器几百上千万，而且安装维护也很麻烦，不可能部署得哪儿都是；你说的变焦摄像头、红外温度计之类其实对病情诊断和治疗没有很大作用
5.医疗很工业化，因为人体太复杂，个体化太显著，医疗过程变数太多
6.权责问题，如果真的远程医疗，但凡出一个医疗事故，参与这项业务的 IT 公司直接可能赔到倒闭
7.配药现在医院里也是自动的，因为配药这个业务逻辑很简单，但是如果医院配药，运送到患者家里让患者用的话，可行性较差，因为药物对时效性和运输链条件要求很高
8.输液、注射之类的“常规操作”，不要因为常见，就觉得很安全、很容易，如果没有足够的现场医疗力量支持，其实风险很高。

[mikulch]

很多病情需要仔细交谈，反复追问
@neurocomputing 国内看病有这个体验？

[Thomaslyliu]

我见到有公司研发了这样的系统，针对小病配药。但是没有看到推广开。不知道为什么。

[Thomaslyliu]

电子病历，和各类检查报告的 web 的集中统一访问技术上没有问题，实践中没有形成。
不少医院其实是有远程会诊或者远程诊断。

[lanbatian]

我有一次还真在一家药店看到类似的机器，一个大爷坐在机器的显示器面前，戴着耳机远程问诊。

[jsrock]

有啊 百度

[sjqlwy]

@Thomaslyliu 远程会诊多是根据已有的病史资料进行多学科诊疗，不是一开始就只有远程。
远程诊断目前以影像诊断为主，在提供简要病史的前提下，根据图像出报告，最终仍然需要结合临床病史检查等进行诊断。

[sjqlwy]

@Thomaslyliu 小病配药不就和方便门诊一样吗，基本不需要进行疾病诊断

[sjqlwy]

@mikulch 1，国内医生尤其大医院的医生精力有限，病人太多，初诊视触叩听相应简化，直接先做一些检查可以提供更有价值的信息
2，想要好的就医体验可以去人少的医院或者私人医生，这个主要责任不在医院医生

[sjqlwy]

@jsrock 哈哈

[kidcracker1]

@mikulch #2 那得看病人得的是什么病了

[neurocomputing]

@Thomaslyliu 配药没有推开我猜是因为给药需要三查七对，小病配药服务无法合规

[neurocomputing]

@lanbatian 那种是药店为了多卖药胡搞的，毕竟有的药需要有处方才能卖，这样相当于曲线救国，实际上也不合法

[neurocomputing]

@mikulch 就好像开发前的需求分析，客户只知道分析师在跟你聊天，不知道分析师脑子里具体在想什么，所以感觉平时看病并没有被追问。疾病跟其他需要鉴别的疾病之间通常会有比较明确的鉴别点，临床思维比较顺畅的医生会特别关注这些点，其他方面就可以忽略。

[neurocomputing]

@Thomaslyliu 远程会诊可以实现是因为业务流程中所有的资料都是医院产生的，或者说“专业”的、“有专业解释”的，而远程看诊难以保证获得可靠专业的医学资料

[zjsxwc]

我孤陋寡闻了，京东互联网医院、丁香园丁香医生、都可以在线看病与买处方药