最近苦于体重过重，开始使用司美格鲁肽了，记录一下自己的变化，也给大家做个参考

[luomao]

我之前也尝试过减肥，从 106kg 靠着 16+8 节食 + 运动，降到了 80kg ，然后松懈了一段时间，想着奖励自己暴食了一段时间，体重恢复到了 95kg 。回想起来那段经历还是挺痛苦的，每次晚上下定决心说就吃这一顿了，然后开始减肥，都是想着办法的奖励自己。

这段减肥还是给我很多好处的，首先我的痛风得到了缓解，我的重度脂肪肝也彻底消失了，运动也让我有了些许的腹肌和胸肌，就是看不太出来，但能摸到。

坏处呢？我的膝盖由于体重过大，跑步造成了半月板损伤，有起码半个月，我站立都非常痛苦，后面就开始核心力量训练，跑步就暂停了。

我还是感觉自己瘦点比较好，起码感觉自己会帅一些，所以开始我的第二次减肥之旅了。 司美格鲁肽我本来想去医院去开，因为我的 BMI > 30 了，挂了专门的减肥门诊，得到的结果是开不了。 那么就有两条路，一个就是各大电商卖的处方药诺和泰，一个就是减肥专用的诺和盈。

诺和泰的适应症是二型糖尿病，如果你没有病是无法正常开处方获取的。 诺和盈的适应症是肥胖，各个电商平台都能买到，但价格远高于诺和泰。 二者成分相同，如果你有办法开出诺和泰请使用诺和泰，有二型糖尿病史的可能会影响到你以后的商业医疗保险。

这个药适合什么人？

体重基数大，有一定的运动习惯，节食过程中非常痛苦的人。减肥还是那六个字 管住嘴，迈开腿。 药物只是抑制你的食欲，让你没那么痛苦罢了。

司美格鲁肽本质上就是 GLP-1 类似物，人类自然产生的 GLP-1 的半衰期只有几十分钟，而司美的半衰期长达一周，GLP-1 由肠道自然产生会让人有饱腹感，并让胰腺分泌胰岛素来降低血糖。

所以副作用：肠道相关问题，乏力，反应迟钝，嗜睡

建议想要打司美格鲁肽的，身上常备一些糖，你虽然感觉不到饥饿，但如果有低血糖症状的时候，可以补充一下糖分避免过度消耗身体。

下面是我的一些反应

3.17 - 94kg 晚上打的第一针 0.25mg ，打完立刻感觉头晕目眩，并伴随一点恶心

3.18 - 93.5kg 食欲有了些许衰退，和往常一样不吃晚饭，但没有那么强烈的饥饿感，不会干到不适，同时伴随有些许便秘

3.19 - 93.3kg 食欲衰退严重，完全没有什么胃口，想到油腻的食品就会想呕吐，同时非常疲惫，睡眠充足的情况下，起床困难。

3.20 - 93kg 食欲衰退严重，早上起来有明显恶心感，起床困难，同时有低血糖的症状，头晕目眩，早上吃玉米吃了一半就吃不下去了，但好在感觉血糖上升头晕有所缓解。

我的博客也会更新，大家也可以来看看 https://blog.aicq.icu/

[0x1A7]

诺和盈 0.25 已经三周了，目前瘦了 9 斤

[luomao]

@0x1A7 那你这个效果很好诶

[toilaj]

苦肥胖久矣，但是我 BMI 不到 27 ，药肯定也是开不到的，但是一直想瘦回大学的样子，好难好难，什么办法都试过了。

[luomao]

@toilaj 那开不到药就只能试试诺和盈了，要瘦只要有毅力，控制住饮食一定能瘦下来的，诶我也想瘦到大学时候的 70kg

[iOCZS]

坚持运动➕改善饮食，从月初的 70.8 减到目前 67.5 。年前一度降到 66.25 ，2 月没做有氧运动，胖了 8 、9 斤。

[luomao]

@iOCZS 羡慕了，这体重我也想拥有，我现在胖的跑步都难受

[toilaj]

@luomao 诺和盈能自己买到吗？什么渠道？也需要处方的吧？最近就是在想这件事。。。毕竟夏天又要到了。btw 我还研究了下动态血糖仪，想说能不能结合血糖来指导饮食。

[toilaj]

@luomao 我也试过运动，年前每天 7 公里跑步，确实受了快十斤，但是回家过个年，加之天气寒冷没出去跑步，很快反弹六斤。。。

[luomao]

@toilaj #7 我是在 TB 买的，没有要求处方，但就是价格对比诺和泰贵了一倍，按我现在打的反应来看，不像是假货。

[luomao]

@toilaj #8 确实反弹的很快，我从 80 到 95 只用了 2 个月，还是得坚持减肥才行，我属于那种吃什么吸收都很好的那种，长得太快了

[imnpc]

用这个的推荐配备一个 动态血糖仪(14 天有效期)，欧态的就可以，贴在手臂背后，随时监测血糖波动，避免低血糖，自己买一包葡萄糖片，随身携带几块

[coderlxm]

打药是下下策，还是不要对美食产生兴趣比较好，我已经维持了很长时间的 bmi21 了，一般就是吃一些不好吃的东西比如燕麦，鸡蛋，牛肉，偶尔会吃一点炒饭过过嘴瘾。然后我每天都会跑 5km ，习惯了这些之后你想变得颓废都很难了。

[iOCZS]

@luomao 大体重跑跳可能不太合适，我也不太清楚该怎么搞。我最胖的时候，可能接近 80kg ，还是点外卖的。后来就点一份，分午餐晚餐两顿吃。过年回家，家人说我瘦了。受此鼓舞，第二年 6 月开始跳绳。10 月买了电子称，大概 75kg 。开始自己做饭吃，这样晚饭可以吃一些优质碳水了，自己也可以煮鸡蛋。现在每天早上 4 组 HIIT ，晚上跳 4000 个绳。这两天试跳了 5000 ，感觉有点摩脚趾，打算降回 4000 个。原来是跳 4 组 1000 个，最近改一组 4000 个，提高耐力。
目前可以左右单腿深蹲，12 个引体向上，50 个俯卧撑。

[toilaj]

@coderlxm 你也好强

[toilaj]

@luomao 嗯，我再考虑考虑吧，楼下老哥说的对，打药确实是下下策了。

[luomao]

@coderlxm 我之前也是坚持过很长时间跑步，但最终因为半月板损伤无法坚持下来。对于饮食控制，不打这个药之前每天晚上胃部都很难受，心情也会变差，打了只能说抵消了一部分 debuff ，具体肯定还是少食多运动才能减肥

[luomao]

@imnpc 确实，我早上就很明显感觉血糖不足，头晕眼睛发黑

[luomao]

@iOCZS #13 跳绳挺不错的，我之前也试过每天 4000 个绳

[wolfie]

这个好像血糖上不去，只能轻度有氧，根本做不了力量训练。

[luomao]

@toilaj #15 对，毕竟药价格在这里，如果靠意志力去坚持也是能减下来。我就是意志力有点不坚定了，靠药物来支持一下自己

[ICB]

司美格鲁肽也是得终身注射，停了也会反弹。

[luomao]

@wolfie 目前来看确实，我能明显感觉肌肉乏力

[toilaj]

@luomao 我个人情况钱不是主要问题，每个人情况不一样。会持续关注小兄弟的反馈的。

[iOCZS]

@luomao 三分运动，七分靠吃。只要改善饮食，适量运动就会有效果，无非时间会久一些。减肥不是目的，健康才是，损伤身体的运动也不可取，量力而为。

[paopjian]

去年八月开始打, 从 0.25 到现在 1mg 一周, 效果不是很明显, 也不犯晕也不范饿, 但是减重效果也不是很明显, 90-88-86-85 上下浮动,主要我还练力量, 做有氧少, 这周深蹲还突破 130 做组了.
还尝试过二甲双胍, 副作用极大, 一天都是拉肚子状态, 想了想放弃了.
诺和泰可以美团京东买, 不然就是医院内分泌科, 不走医保, 走自费可以给开药

[txzh007]

不建议用药

[boyzhang]

@0x1A7 三周瘦了 9 斤 ，这么快吗

[ICB]

@luomao #9 假货应该不会有，可能会有保存不当失效的。

[luomao]

@paopjian 内分泌科我这边没法开这个药，自费也不行

[luomao]

@txzh007 先试试水，之前不用药我也减过，挺痛苦的

[wyntalgeer]

减肥只需要三个字，管住嘴。迈开腿那都是安慰剂还会增重

[luomao]

@wyntalgeer 哈哈哈，确实，少吃才是减肥真谛

[Czzzzzzzzzzr]

加油 高蛋白低碳水减脂 4 周体重降了 10 斤，最近把手腕扭伤了 休息了快一周了 体重反弹不大 1-2 斤波动

[XerWandeRer]

跑了一个 Deep Research: https://chatgpt.com/share/67dbc7bf-6128-8012-a163-0a5bff35d335

[wyx119911]

低血糖有生命危险啊，还是要保证好能量摄取

[luomao]

@Czzzzzzzzzzr 加油，我现在基本也是，早上鸡蛋玉米

[9hills]

我算是长期使用了吧，已经持续使用 4 个月，目前每周 1mg 。

体重从 98KG 下降到 86 KG ，而且没有什么明显的副作用（吃的少导致有点便秘）。

没必要过于激进的控制饮食，就保持高纤维、高蛋白饮食就可以，加补充益生菌和维生素，每顿饭都吃饱不饿的状态。

[linora]

我有近 170 ，62KG ，不胖，但大部分肉在肚子上

也想找些增加代谢的药

[9hills]

不要追求过快的减重速度，而且很可能在某几个节点会有长达一个月的平台期，不要放弃。

比如我在 92 、88 分别停了大半个月，其他时间就是快速下滑，然后突然平台期。

[luomao]

@linora 提高代谢的话，最好还是做运动了，试试腹肌撕裂者

[luomao]

@9hills #39 我之前也有过平台期，但好笑的是增重貌似没有平台期，一路起飞

[NinjaNio]

其实没必要每天记录，短期内体重来回是很正常的，不如测量腰围和腿围

[linora]

@luomao 个体差异，不能做剧烈运行

[hooleystark]

本周一刚打完第六针，一个疗程（ 6 周）下来差不多剪了 15 斤左右，纯不吃饭，没有运动

[wannghao]

用 16+8 的轻断食 只要忍得住 10 斤还是可以的

[moyt]

恕我直言，任何不易改变生活习惯的减肥，最后都会反弹

[qxmqh]

受大罪了。

[moyt]

我花了 12 个月的时间，从 bmi30 降低到了 bmi24 ，个人的生活习惯完全做了重塑，包括饮食习惯作息习惯等等，讲道理减肥要搞清楚自己为什么肥，除了病理性的，基本都是糟糕的生活习惯带来，不从根上改变，依靠短时间的药物或者极端减肥法，最后都是毛用没有

[hahiru]

妈耶，你这个食欲抑制是不是严重了点。而且这个总不能一直抑制吧，总有停药的时候。到时候反弹怎么办。
建议配合肌肉锻炼。

[luomao]

@hooleystark 感觉效果还可以

[luomao]

@wannghao 对，16 + 8 真的很管用，我去年靠这个降到了 80 kg

[luomao]

@moyt #46 哈哈哈，我就是改变了生活方式，结果又嘴馋变回来了

[luomao]

@moyt #48 确实，我都是暴饮暴食导致的反弹

[curiohuang]

去年 8 月开始打的，现在每周 0.5mg ，从 92KG 降到 72KG ，每天有氧 1 小时，周末在家健腹轮，最近感觉要增肌了。

[luomao]

@hahiru 有的，基本上一周三次训练，胸肌腹肌跳绳

[luomao]

@curiohuang 感觉你不打，每天一个小时有氧都可以瘦下来了，好猛

[huang86041]

今年过年后我也开始 16+8,目前刚刚才掉了 5 斤.好在负担比较小,就是晚上很长时间不能吃东西.
我也没有其他额外动作,目前计划就是守住 16+8 的底线.

[luomao]

@huang86041 是的，一定要守住，我之前就是嘴馋，晚上奖励自己，搞得自己越来越胖

[KarmaWu]

方便说一下买药的渠道么？大基数想试试

[lesterchen]

你这个体重减重,有氧运动就游泳和骑行比较适合.更建议骑行,方便.不要跑步了.如果你没什么病要求你短期减肥,用药物减肥真没必要.管住嘴其实除了挨饿,你可以可以选择撑满它.例如大量摄入青菜.消化慢超低热量.大体重基础消耗这么高.热量赤字随随便便的

[someonelikeyouah]

@ICB 感觉这个可以延伸到节食->减肥->反弹的一般性讨论，因为节食人体会失水啥的，如果你恢复吃喝还是会暴力反弹，我觉得打药还是给了超肥胖人群运动的机会，过胖的人运动会有受伤风险的，或者根本没法运动。想保持体重不反弹还是要肌肉量（基础代谢）和饮食控制好才行，个人觉得不管打不打药，减肥的痛苦一直在那里

[wqhui]

每天掉秤这么猛

[luomao]

@KarmaWu 目前就是诺和盈在 TB 直接可以买，1260 一管，我个人感觉还是太贵了，如果有渠道还是诺和泰便宜

[luomao]

@lesterchen 其实心里疾病也是病哈哈哈，被人讨厌了，跑步是真的没法跑了，前两周跑步了 15 公里，膝盖旧伤就复发了

[imnpc]

每天锻炼的话 试下练习下八段锦 每段 12 分 30 秒 练习 2 次
司美格鲁肽 我这里需要二型糖尿病 BMI 符合标准的才能开
没有心血管疾病的 需要做抽血和超声波检查等一系列检查以后符合标准才能开
医院开便宜 报销前价格 470

[huig]

U 熊。U 熊。胖点也很好看的。不过还是要注意自己身体

[curiohuang]

@luomao 之前健身最低减到过 80 ，后来魔都疫情期间吃的太苦，放开之后疯狂放纵又反弹回去了。反弹之后再减是很困难的，现在就是用这个药驱动自己自律吧，毕竟开一支要 700 多呢，浪费钱会更加肉疼哈哈……

[xu455255849]

最好的减肥药 应该是 替尔泊肽 不是司美格鲁肽了

[piaooo]

去学游泳吧，不伤膝盖，比跑步有意思，有氧减肥效率还高

[Fred0410]

我也用过，不良反应过于强烈，停掉了。

[luomao]

@xu455255849 看了一下这个价格有点恐怖了吧，1200 左右一个月我还能消费的起，近 3000 的话，我选择胶带封住嘴

[luomao]

@piaooo 好滴好滴，我也挺喜欢有用的

[luomao]

@curiohuang #67 对，主要还是自律，少吃就会减肥

[BieLang]

去年三个月时间掉了 30 斤，BMI 到达 21 ，全靠控制饮食+有氧运动+保证睡眠

[raycool]

我还是坚持通过锻炼管住嘴来让自己瘦下来

[Jokesy]

要么沉沦，要么玩命


背景：
身高：176cm
体重：74kg （最高 80kg ）
目标体重： 70kg
理想体重： 65kg - 67.5kg

运动方式：

健身房：力量训练 50 分钟
跑步：有氧运动 2-3km ，爬坡 15 度，速度 5-6km/h

备注： 双休日（周六、周日）可适量增加有氧运动
运动日期： 每周 周二、周三、周四、周六、周日
休息日： 每周 周一、周五

[magiclz233]

打针不是有很大意义，不打了是不是又忍不住吃又反弹了，我 23 年的时候从 160 斤减重到最低 132 斤，就是靠运动外加饿，花了 2 个月不到时间， 然后到现在一直保持着，最高不到 140 斤，减肥主要就是你在减的过程中，一定要吃的干净或者不吃，外加适量运动，在这个过程中，养成运动的习惯，我现在是每天骑自行车上下班，减肥的过程中，运动+人体本身消耗的热量>摄入的热量，你就瘦了，减肥成功后，可以多吃，但是运动不能停，运动+人体消耗的热量 = 摄入的热量，就可以维持住不反弹。靠吃药，吸脂什么的这种真不是什么好办法

[layxy]

持续健身吧，我之前减肥尝试控制饮食，但是没啥卵用，一旦松懈了就很容易反弹，而且我想吃好吃的，不想吃草，后来就买了辆山地车，上下班通勤，单程 17 公里，每天骑行差不多 35 公里，刚开始体重没变化，大概骑行快一个月左右，体重开始下降，即便我不再控制饮食，体重还是在缓慢下降，后来天冷不骑车了，体重还是慢慢下降，我还以为有病导致暴瘦，后面过了一段时间不运动，又没咋控制饮食，体重开始慢慢停止下降，慢慢反弹，反弹速度不快，减肥需要坚持，并且给身体一段时间来适应你每日的摄取和消耗，当打破平衡才会达到你想要的结果，强烈不建议靠吃药减肥

[fgk]

纯靠运动和控制饮食，一年的样子。瘦了快三十斤了

[szedre]

支持 观望，自己 BMI 29~30 ，感觉还是要改生活习惯

[dafen7]

我去年用过一段时间，实测告诉你会很影响心情的。我差点抑郁，每天睡三四个小时就睡不着了，天天在发愁

[gamesbain]

减肥的底层逻辑就是每天消耗的热量大于每天摄入的热量. 然后就简单了...米饭.面类食品少吃. 多吃肉.蛋.蔬菜.水果等低热量高蛋白的食品, 轻轻松松减肥,根本不需要饿肚子的....

[chenjau]

你要治的是导致肥胖的生活习惯, 而肥胖本身不过是症状罢了.
只要回到之前的生活状态, 就是反弹的开始.
除非你能重设定你的生活习惯, 否则没有用, 无论你用什么猛药, 做多大的努力.

[ICB]

@someonelikeyouah #61 打药除了副作用严重的，基本没啥痛苦。

[ICB]

@chenjau #83 不是，这个药可以终身注射，就可以一直保持吃的少。

[loveour]

你挂减肥门诊当然开不了，你得挂糖尿病或者内分泌门诊，然后只要有胰岛素抵抗，或者更严重的问题，就算是糖尿病，就能开了。反过来说，没有一点糖尿病症状，确实开不出来只能自费。因为国内这个药医保的适应症没有减肥需要。

[HanashirodotETH]

@XerWandeRer #34 谢谢，刚想自己也跑一个类似的，节约了

[NewExist]

管住嘴不用吃药，我原先 174cm/105kg ，开年是 82kg,现在就慢慢减了，到今日 77kg

[maweihao999]

我从 0.25 打到 1 ，一点感觉没有，我体重还特别大，无语了。准备换替尔泊肽了

[zhandouji2023]

贾玲就是吃药，现在又胖回来了

[beneo]

@iOCZS 我跳绳脚掌很酸，坚持不了 1000 个一组

[apiman]

@iOCZS 请教下提高跳绳能力有什么技术要点吗？目前跑步可以 6 分配的慢速跑个 5 公里，但是跳绳的话，别说 1000 一组了，连续跳不到 100 个就开始频繁绊绳跳不动了~

[aino]

正常饮食+跑步 3 个月减了 50 斤 目前是 140 已经保持一年多了

[zzxCNCZ]

靠外在的一般减下去后都会反弹，还得靠长期锻炼才行，但是有氧这种时间长，效果不明显，很难让人长期坚持下去。无氧增肌有一定门槛，但是效果应该是比较好的，能长期坚持的话，不仅减肥还可以塑身。

[lanseweike]

有二型糖尿病史的可能会影响到你以后的商业医疗保险

我这边在内分泌科挂号，然后诊断为明确的肥胖症，然后就给我开药了，医保报销，统筹还走了一半

[lanseweike]

我这边在内分泌科挂号，然后诊断为明确的肥胖症，然后就给我开药了，医保报销，统筹还走了一半

[Yadomin]

司美和你自己节食有啥区别呢？改不了饮食习惯停药了不是一样会反弹

[lesterchen]

@luomao 被讨厌?其实就是自卑情结.既然你已经有了奋力向好的心,而且也付诸了行动.那么你就应该调整自己的心态.你是为了成就更好的自己.

[gaojiren]

减肥很简单，不吃早餐，每天两顿饭，让自己对吃的多有负罪感，慢慢形成习惯

[YogaHale]

1.你这么大的体重，是谁让你一开始做跑跳的运动的？这不是害人么！
2.总想着要奖励自己是身体自然的抵抗反应不要责怪自己，还是要找科学的适合自己的办法
3.你需要的是更科学的饮食管理方法和科学指导下的肌力训练
4.不要听那些瞎让你节食的，方法不当轻则消化系统伤害，重则厌食症！
5.你要明白身体的自我保护机制有多强大，外力带来的效果总是一时的，一定要通过改变生活习惯来从内部改变才是健康的长久之计